脑血栓需要做哪些检查

时间:2016-9-29 来源:互联网 阅读:

脑血栓需要做哪些检查

1、神经影像学检查:

(1)应常规进行CT检查:多数病例发病24h后逐渐显示低密度梗死灶,发病后2~15天可见均匀片状或楔形的明显低密度灶,大面积脑梗死伴脑水肿和占位效应,出血性梗死呈混杂密度,应注意病后2~3周梗死吸收期,病灶水肿消失及吞噬细胞浸润可与脑组织等密度,CT上难以分辨,称为“模糊效应”,增强扫描有诊断意义,梗死后5~6天出现增强现象,1~2周最明显,约90%的梗死灶显示不均匀的病变组织,但有时CT不能显示脑干,小脑较小梗死灶。

(2)MRI:可清晰显示早期缺血性梗死,脑干及小脑梗死,静脉窦血栓形成等,梗死后数小时即出现T1低信号,T2高信号病灶,出血性梗死显示其中混杂T1高信号,钆增强MRI较平扫敏感,功能性MRI弥散加权成像(DWI)可早期诊断缺血性卒中,发病2h内即显示缺血病变,为早期治疗提供重要信息,DSA可发现血管狭窄及闭塞部位,显示动脉炎,Moyamoya病,动脉瘤和动静脉畸形等。

2、经颅多普勒(TCD):

可发现颈动脉及颈内动脉狭窄,动脉粥样硬化斑或血栓形成,超声心动图检查可发现心脏附壁血栓,心房黏液瘤和二尖瓣脱垂。

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