老年人腿疼的常见的是骨性关节炎

时间:2016-9-29 来源:互联网 阅读:

老年人腿疼的常见的是骨性关节炎

老年人的腿疼要从骨性关节炎说起。骨性关节炎也称骨关节病或退行性骨关节病,是以关节软骨退行性损害为特征的慢性紊乱综合征。这是老年人常见的一种关节疾病,60岁以上人群发病率可高达78%,是老年人腿疼的常见原因。发病部位以膝关节最多,女性发病多于男性,约占全部患者的74%左右。

为什么老年人易患骨关节炎呢?在骨与关节的组成成分中,胶原蛋白占有很大比例。它在骨骼中形成网状结构,负责黏住钙质和其他营养成分以维持骨骼的韧性。35岁以后,胶原蛋白和钙质逐渐流失。50岁以后,胶原蛋白含量仅为30岁时的一半。胶原蛋白的减少引起骨关节结构的退化,主要表现为韧带松弛,肌肉力量和柔韧性减退,关节软骨的厚度变薄、弹性减弱,从而导致关节,特别是膝关节的整体稳定性和负载能力下降,这样就容易引起膝关节的损伤,最终导致骨关节炎。

骨关节病目前尚无彻底治愈的方法,临床上一般是根据患者的不同情况采用不同的方法减轻症状。轻症患者可首选外用药和物理治疗,如调整运动方式、适当的关节功能锻炼和肌肉力量练习等;轻度至中度疼痛的患者,可选择服用对乙酰氨基酚(扑热息痛),这是被美国类风湿学会推荐的首选用药;中度至重度疼痛的患者,可在外用药和理疗基础上加服非类固醇类抗炎药,如双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康和昔布类等;对于严重患者,如出现关节肿胀积液甚至变形者,需考虑手术治疗。

在内外科治疗的同时,还应配合适当的功能锻炼,以改善膝关节的功能。轻中度患者可在医护人员指导下进行一些低强度运动,包括肌力训练(如急性期采用仰卧直腿抬高,慢性期采用沙袋或骑自行车训练)和关节活动度训练(主要是患膝的被动屈曲训练)。

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