类风湿性关节炎的真正病因

时间:2016-9-29 来源:互联网 阅读:

类风湿性关节炎的真正病因

1、细菌因素

实验研究表明A组链球菌及菌壁有肽聚糖(Peptidoglycan)可能为RA发病的一个持续的刺激原,A组链球菌长期存在于体内成为持续的抗原,刺激机体产生抗体,发生免疫病理损伤而致病。支原体所制造的关节炎动物模型与人的RA相似,但不产生人的RA所特有的类风湿因子(RF)。在RA病人的关节液和滑膜组织中从未发现过细菌或菌体抗原物质,提示细菌可能与RA的起病有关,但缺乏直接证据。

2、病毒因素

与病毒,特别是EB病毒的关系是国内外学者注意的问题之一。研究表明,EB病毒感染所致的关节炎与RA不同,RA病人对EB病毒比正常人有强烈的反应性。在RA病人血清和滑膜液中出现持续高滴度的抗EB病毒--胞膜抗原抗体,但到目前为止在RA病人血清中一直未发现EB病毒核抗原或壳体抗原抗体。

3、遗传因素

本病在某些家族中发病率较高,在人群调查中,发现人类白细胞抗原(HLA)-DR4与RF阳性患者有关。HLA研究发现DW4与RA的发病有关,患者中70%HLA-DW4阳性,患者具有该位点的易感基因,因此遗传可能在发病中起重要作用。

4、性激素

研究表明RA发病率男女之比为1:2--4,妊娠期病情减轻,服避孕药的女性发病减少。动物模型显示LEW/n雌鼠对关节炎的敏感性高,雄性发病率低,雄鼠经阉割或用β-雌二醇处理后,其发生关节炎的情况与雌鼠一样,说明性激素在RA发病中起一定作用。

5、自身免疫

因其能够解释许多临床现象及症状,目前已为多数学者接受。主要指某些微生物,在寒冷、潮湿等诱因作用下,借受体作用于淋巴细胞及滑膜,产生抗体,即类风湿因子,从而破坏滑膜,导至软骨和软骨下骨组织破坏。

6、感染因素

病人常有发热,白血球增多、血沉增快、局部淋巴结肿大等症状,且常有发病前2周—4周内的感染病史。但因大量应用抗生素不能减轻或控制病情,所以感染只能是一种诱因。

7、缺钙

人体体内如果大量的钙元素缺乏或者流失,造成钙平衡的失调会导致钙在软组织中堆积,引起肌肉疼痛,造成患者的关节发生病变,诱发风湿的发生。

8、过度劳累

由于患者没有合理健康的饮食加上身体过于劳累,导致体内有酸性体质存在,长期下去,酸性物质使软骨降解,导致骨关节发生炎症,诱发风湿的发生。

9、蛋白质缺乏

由于患者体内的必需矿物质在胶原蛋白基质缺乏,导致骨骼不能正常的发育,进而使保护骨骼的末端不会受到相邻骨头和软骨的冲击,造成风湿的发生。

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